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VERBINDUNG: Was ist nichtalkoholische Fettleber?

VERBINDUNG: Was ist nichtalkoholische Fettleber?

Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die richtige Diagnose zu erhalten (oder, wenn Sie bereits eine Diagnose erhalten haben, Ihre Behandlung im Auge zu behalten, um sicherzustellen, dass sie funktioniert), da EPI langfristige und schwerwiegende Auswirkungen haben kann, insbesondere wenn es vergeht unbehandelt oder nicht ausreichend behandelt.

Kurzfristig können die EPI-Symptome die oben genannten Verdauungssymptome umfassen. “Die klassischen Symptome von EPI sind Bauchschmerzen und Steatorrhoe, aber diese treten nicht bei jedem mit dieser Erkrankung auf”, sagt Shiv Desai, MD, Gastroenterologe bei Austin Gastroenterology in Texas. “Sie müssen 90 Prozent der Funktion der Bauchspeicheldrüse verlieren, bevor Sie die Fetttröpfchen sehen können.”

So verlockend es auch sein mag, die Symptome von EPI zu ignorieren – weil sie im Moment nicht so schlimm zu sein scheinen oder weil es Ihnen peinlich ist, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen – es ist wichtig, die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten um mögliche Komplikationen der Erkrankung zu vermeiden.

Wer ist für EPI gefährdet?

EPI ist mit bestimmten Bedingungen verbunden, die die Bauchspeicheldrüse betreffen. „EPI ist, wenn Sie nicht genügend Verdauungsenzyme herstellen können – Produkte, die von Ihrer Bauchspeicheldrüse ausgeschieden werden – die bei der Verdauung von Fetten, Zuckern und Proteinen helfen“, erklärt Dr. Desai. Obwohl die häufigste Ursache eine chronische Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) ist, kann EPI bei jedem Zustand auftreten, der die Bauchspeicheldrüse daran hindert, die für die Verdauung notwendigen Produkte zu produzieren. „Es kann auch Menschen mit Mukoviszidose treffen und solche mit einer Vorgeschichte von Operationen des Magens, des Dünndarms oder der Bauchspeicheldrüse“, sagt Desai. Und laut einer im November 2019 in der Zeitschrift F1000 Research veröffentlichten Studie können auch Menschen mit Diabetes ein höheres Risiko für EPI haben.

Langfristige Auswirkungen einer unbehandelten EPI-Behandlung

Während die Verdauungssymptome nicht angenehm sind, kann EPI im Laufe der Zeit auch zu anderen Problemen führen. “EPI kann letztendlich zu erheblichen Verdauungsstörungen und Unterernährung führen”, sagt William Chen, MD, Gastroenterologe und klinischer Assistenzprofessor an der Warren Alpert Medical School der Brown University in Providence, Rhode Island.

Dies liegt daran, dass Ihnen bestimmte fettlösliche Vitamine wie die Vitamine A, B12, D, E und K mangeln können. Die mangelnde Nahrungsaufnahme kann auch zu Müdigkeit und Gewichtsverlust führen. „Einige Menschen können irgendwann an Osteoporose leiden, andere haben möglicherweise eine eingeschränkte Nachtsicht“, sagt Desai.

Zu den Komplikationen, die als Folge von EPI auftreten können, gehören:

UnterernährungGewichtsverlustMüdigkeitSchwächeOsteoporose (Laut StatPearls haben fast 65 Prozent der Menschen, bei denen eine chronische Pankreatitis diagnostiziert wurde, entweder Osteoporose oder Osteopenie, eine frühere Version der Osteoporose. )Herz-Kreislauf-KomplikationenAnämie

Es überrascht nicht, dass Komplikationen wie diese, die damit zusammenhängen, dass der Körper Nährstoffe nicht richtig verdauen und aufnehmen kann, die Lebensqualität einer Person stark beeinträchtigen können. Laut StatPearls kann eine nicht ordnungsgemäße Behandlung von EPI auch das Risiko von finanziellen Schwierigkeiten (aufgrund einer eingeschränkten Arbeitsfähigkeit), von Krankheitsrisiken und sogar von Todesfällen erhöhen.

Wie die EPI-Behandlung hilft

Die gute Nachricht ist, dass Sie mit einer Behandlung davon ausgehen können, dass sich Ihre Symptome von EPI verbessern. Dazu gehört die Einnahme einer Pankreas-Enzymersatztherapie (PERT) während des Essens und die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater, um sicherzustellen, dass Ihre Ernährung gesund ist und viele der Nährstoffe enthält, die Sie benötigen, und Lebensmittel zu eliminieren, die Ihre Symptome verschlimmern können. Dies hilft Ihrem Körper, die Aufnahme wichtiger Nährstoffe zu erhöhen, was Ihnen nicht nur hilft, sich besser zu fühlen, sondern auch mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Die Identifizierung der Ursachen für die Probleme in Ihrer Bauchspeicheldrüse kann auch ein wichtiger Teil des Puzzles für eine erfolgreiche EPI-Behandlung sein. „Es ist wichtig, die Ursache von EPI zu identifizieren – unabhängig davon, ob sie mit einem zugrunde liegenden Pankreasproblem wie chronischer Pankreatitis oder einer zugrunde liegenden Autoimmun- oder Stoffwechselerkrankung zusammenhängt“, sagt Desai. „Bauchspeicheldrüsenkrebs kann auch eine Ursache für EPI sein (nicht umgekehrt), daher können weitere Tests für eine neue Diagnose von EPI ohne andere eindeutig identifizierte Ursache angezeigt sein“, fügt Dr. Chen hinzu.

Suche nach Behandlung für EPI

EPI kann schwierig zu diagnostizieren sein, da die Symptome wie Bauchschmerzen und Durchfall viele verschiedene Ursachen haben können. Wenn Sie jedoch chronische Verdauungssymptome haben oder vermuten, dass Sie an EPI leiden, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt zu kontaktieren, der Sie möglicherweise zur Untersuchung und Behandlung an einen Gastroenterologen überweist.

Fazit: Mit der richtigen Diagnose und Behandlung ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie Ihre Symptome lindern und Ihr tägliches Leben und Ihre Aktivitäten wieder genießen können.

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Menschen mit Psoriasis sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, wie sie ihre Leber gesund halten können. Shutterstock

Bis zu 47 Prozent der Psoriasis-Patienten entwickeln eine nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD), eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung mit Fettablagerungen in der Leber, die nicht durch Alkoholmissbrauch verursacht werden. Der Zusammenhang zwischen Psoriasis und NAFLD ist nicht vollständig geklärt, könnte aber mit einer Gruppe von gesundheitlichen Risikofaktoren zu tun haben, die als metabolisches Syndrom bekannt sind.

Sowohl Psoriasis als auch NAFLD erhöhen Ihr Risiko für Herzerkrankungen. „Es bleibt unklar, ob Psoriasis und NAFLD zusammen zu einem noch höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen als beide Erkrankungen allein“, sagt Junko Takeshita, MD, PhD, Dermatologe und Epidemiologe an der Perelman School of Medicine der University of Pennsylvania in Philadelphia.

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NAFLD kann sich zu einer schwereren Form entwickeln, die als Steatohepatitis (NASH) bekannt ist und zu einer Zirrhose führen kann. Etwa 25 Prozent der Menschen, die eine Zirrhose entwickeln, sterben innerhalb von fünf Jahren. Die Ursache sind Komplikationen durch Leberkrebs oder eine Lebererkrankung im Endstadium, die eine Lebertransplantation erforderlich machen können.

Metabolisches Syndrom

Die Verbindung zwischen den beiden Krankheiten scheint das metabolische Syndrom zu sein, das bei Menschen mit Psoriasis häufiger auftritt und https://harmoniqhealth.com/de/potencialex/ ein Risikofaktor für NAFLD ist.

Das metabolische Syndrom ist eine Kombination von Gesundheitsproblemen. Um ein metabolisches Syndrom zu diagnostizieren, müssen Sie mindestens drei der folgenden Gesundheitsprobleme haben:

Erhöhter Nüchternblutzuckerspiegel (Hyperglykämie), definiert als 100 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder höherHoher Triglyceridspiegel (Hypertriglyceridämie), definiert als 150 mg/dl oder höher Abdominale Fettleibigkeit, definiert als Taillenumfang von 40 Zoll oder mehr, oder 102 Zentimeter (cm) bei Männern und 35 Zoll (88 cm) bei FrauenBluthochdruck (Hypertonie), definiert als mehr als 130/85 Millimeter Quecksilber dL bei Männern oder 50 mg/dL bei Frauen

In einer im Februar 2016 in der polnischen Zeitschrift Gastroenterology Review online veröffentlichten Studie fanden Forscher heraus, „dass Psoriasis mit NAFLD positiv mit drei Komponenten des metabolischen Syndroms in Verbindung gebracht wurde: Hyperglykämie, Hypertriglyzeridämie und abdominale Fettleibigkeit. ”

Die Studie berichtete, dass mehr Menschen mit Fettleibigkeit an Psoriasis und NAFLD litten als diejenigen, die nur Psoriasis hatten. Es stellte sich auch heraus, dass Menschen mit beiden Erkrankungen einen höheren Blutdruck hatten.

„Menschen mit Psoriasis, insbesondere solche mit schwereren Erkrankungen, haben eher Risikofaktoren für NAFLD“, sagt Dr. Takeshita.

Screening der Leberfunktion

Wenn bei Ihnen Psoriasis diagnostiziert wird, wird Ihr Dermatologe oder Hausarzt wahrscheinlich Blut abnehmen, um die Funktion Ihrer Leber zu testen.

„Die meisten NAFLD werden von Dermatologen anhand erhöhter Leberfunktionstests in routinemäßigen Drogenüberwachungslabors für orale systemische oder biologische Medikamente identifiziert“, sagt Takeshita. Dies kann jedoch viele Fälle unentdeckt lassen, da die Veränderungen der Leberenzyme unbemerkt oder sehr gering sein können. Außerdem verursacht die Krankheit oft erst im fortgeschrittenen Stadium viele Symptome. Möglicherweise haben Sie auch erhöhte Leberenzyme, aber keine NAFLD.

„Bis heute gibt es keine US-Richtlinien zum Screening von Patienten mit Psoriasis auf NAFLD“, sagt Takeshita.

Wie andere Forscher sagt Takeshita, dass weitere Studien zum Zusammenhang zwischen Psoriasis und NAFLD erforderlich sind, um die besten Screening-Empfehlungen zu ermitteln.

Tipps zur Vorbeugung

Viele NAFLD-Risiken sind Verhaltensweisen, über die Sie eine gewisse Kontrolle haben. Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Leber gesund halten können. Berücksichtigen Sie auch diese Maßnahmen:

Bleiben Sie bei einem gesunden Gewicht oder nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind. Sie können die Gesundheit Ihrer Leber verbessern, indem Sie 7 bis 10 Prozent Ihres Gewichts verlieren. Für eine 200-Pfund (lb) Person bedeutet dies, 14 bis 20 lbs zu verlieren.

Essen Sie eine gesunde Ernährung. Dies kann Ihnen helfen, Ihren Glukose- und Triglyceridspiegel sowie Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Vermeiden Sie gesättigte Fette und mit Fructose gesüßte Getränke.

Regelmäßig Sport treiben. Dies kann dazu beitragen, Ihren HDL-Spiegel zu erhöhen.

Begrenzen Sie, wie viel Alkohol Sie trinken. Alkohol erhöht Ihr Risiko für Lebererkrankungen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Sie trinken können. Takeshita sagt: „Alkohol kann manchmal Psoriasis verschlimmern. Sofern ein Patient mit Psoriasis keine anderen Kontraindikationen für Alkohol hat, wie etwa die Einnahme von Methotrexat oder eine schwere Lebererkrankung oder Zirrhose, gebe ich persönlich keine Empfehlungen zur Begrenzung des Alkoholkonsums über die Empfehlungen für die Allgemeinbevölkerung hinaus. ”

Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen verschrieben wurden. Befolgen Sie den Rat Ihres Arztes zur Einnahme von Medikamenten zur Senkung des Blutzuckers, des Cholesterins oder der Triglyceride.

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Obst und Gemüse, das reich an Antioxidantien ist, kann die Gesundheit der Leber verbessern. Adene Sanchez/

Hepatitis C ist ein Virus, das sich durch kontaminiertes Blut verbreitet und zu Leberentzündungen und -schäden führen kann. Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das viele Funktionen hat, darunter die Produktion von Galle zur Unterstützung der Verdauung, die Entgiftung des Blutkreislaufs und die Produktion von Cholesterin und Proteinen, wie Johns Hopkins Medicine in Baltimore feststellt. Glücklicherweise hat die Leber eine bemerkenswerte Fähigkeit, sich bei Verletzungen selbst zu heilen, aber diese Fähigkeit ist nicht unbegrenzt.

Von den Menschen, die mit akuter Hepatitis C infiziert sind – im Jahr 2018 waren es 50.300 laut den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten – werden viele eine chronische Form der Erkrankung entwickeln. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, die Rolle einer gesunden Ernährung für die Gesundheit der Leber zu kennen, insbesondere wenn Sie bei der Pflege einer Person helfen, die mit Hepatitis C behandelt wird.

„Die Leber ist für die gesamte Ernährung in Ihrem Körper in Bezug auf Verdauung und Absorption verantwortlich“, sagt Annie Guinane, eine registrierte Ernährungsberaterin an der Transplantations- und Stoffwechselleberklinik der University of Chicago Medicine. „Es ist wirklich wichtig, sich gesund zu ernähren, um eine gesunde Leber zu erhalten“, sagt sie.

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Ohne Behandlung kann eine Hepatitis-C-Infektion zu Leberschäden, Leberzirrhose oder Leberkrebs führen, sagt der Co-Vorsitzende des National Medical Advisory Committee der American Liver Foundation, Sammy Saab, MD, MPH, Professor an den Abteilungen für Innere Medizin und Chirurgie an der American Liver Foundation David Geffen School of Medicine an der UCLA in Los Angeles.